Рентгенологические исследования при болезнях нервной системы

Рентгенологические методы исследования включают в себя:

Обычная рентгенография в различных проекциях

Данный метод весьма полезен для диагностики таких видов патологий как краниостеноз, переломы свода черепа, костные аномалии позвоночника, кальцифицированные опухоли, аденомы гипофиза ( по изменению контура турецкого седла).

Компьютерная томография

Методика основана на ионизирующем излучении которая позволяет получать изображения высокого разрешения представляемые в виде анатомических срезов в аксиальной, саггитальной или фронтальной плоскостях, также в трехмерной реконструкции полученных срезов. Внутривенное введение контрастного вещества облегчает визуализацию опухолей и других зон повреждения гематоэнцефалического барьера.

Показана при подозрении на врожденные аномалии ЦНС, опухоли, черепно-мозговую или спинальную травму, инфекцию. КТ превосходит МРТ при диагностике острой травмы и костных аномалий, а также для выявления кальцификации ( при инфекции или при опухоли). В сравнении с МРТ остается более быстрым, дешевым методом.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ основана на изображении изменения поведения протонов водорода при воздействии сильного магнитного поля. Положительно зараженные ядра атомов водорода в изобилии имеются в тканях тела. В норме они находятся во вращении и создают слабое магнитное поле. При помещении в магнитное поле МРТ установки (15000-150000 Гаусс) в результате резонанса с магнитным полем, протоны переходят на более высокий магнитный уровень. Резонанс вызывается направленными на тело потоками фотонов, пульсирующими в радиочастотном диапазоне. Между пульсациями протоны переориентируются по направлению магнитного поля и излучают сигнал который преобразуется в изображение. Изображения получаются в режимах Т1 и Т2.

МРТ обеспечивает отличное изображение анатомических деталей при диагностике вражденных мальформаций ЦНС, интракраниальных и интраспинальных опухолей, грыж диска. МРТ превосходит КТ по визуализации границ серого и белого вещества, что необходимо для оценки структурных повреждений головного мозга.

Магнитно резонансная спектроскопия (МРС)

Он позволяет измерять содержание высокоэнергичных фосфатов (АТФ), внутриклеточного рН и лактата.

Позитрон эмиссионная томография (ПЭТ)

Метод позволяющий получать изображение анатомических структур на основе их физиологических и функциональных параметров. Это достигается путем введения (внутривенно или ингаляционно) меченых изотопов, включающих ся в биологические процессы. Активность этих соединений может быть визуализирована с помощью индикаторов преобразующих в информацию в анатомические образы.

Однофонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

Позволяет получать трехмерное изображение распределения гамма-излучающих радиоизотопов. В настоящее время метод применяется для исследования мозговой перфузии.

Церебральная ангиография

Исследование с введением контрастного вещества в серийный или региональный кровоток, позволяет визуализировать сосудистые аномалии, цереброваскулярные заболевания,травматические поражения сосудов, анеризмы и артериовенозные мальформации, изменения сосудистого рисунка при опухолях.

Миелография

Субдуральное введение контрастного вещества путем ЛП. Метод наиболее информативен при компрессионных синдромах (при блоке субдурального пространства при опухолях или метастатических поражениях), при грыжах диска, при травматических поражениях спинного мозга.

Эпидурография

Введение контрастного вещества в эпидурального пространство спинного мозга позволяет наиболее точно диагностировать спинальный блок из-за опухолей костной системы, грыж диска, травмах позвоночника.