Рентгеносемиотика туберкулемы

Туберкулемы рентгенологически характеризуются наличием изолированных округлых, полициклических и реже, неправильной формы фокусов размерами более 1см в диаметре с четкими контурами.

У большинства больных они распологаются подплеврально или у междолевой борозды, чаще в 1-м и 2-м сегментах легких. Тень туберкулемы неоднородная, определяются включения в виде плотных участков или кальцинированных очагов. Просветление (полость) чаще располагается у края фокуса, вблизи устья дренирующего бронха реже - в центре туберкулемы. Возможно формирование несколько полостей.

Вокруг туберкулемы обычно выявляются очаги,пневмо-склероза, в корнях легких - кальцинированные лимфатические узлы. При прогрессирующих туберкулемах появляется воспалительная «дорожка» к корню легкого в виде периваскулярного и перибронхиального уплотнения.

Поражение плевры в виде воспалительных и рубцовых наслоений и связи их с располагающейся рядом туберкулемой хорошо определяются на компьютерных томограммах.