Рентгеносемиотика кавернозного туберкулеза легких
Основным рентгенологическим признаком каверны является наличие замкнутых кольцевидной тени. Ограниченный этой тенью участок («окно» каверны) прозрачнее, чем окружающая его легочная ткань. На номограмме в «окне» каверны отсутствует легочный рисунок и другие тени Косвенными каверны являются горизонтальный уровень скопившейся в ней жидкости, наличие полосковидных теней уплотненных дренирующих бронхов.
При кавернозном туберкулезе определяется одна каверна, а вокруг нее незначительные фиброзные изменения и единичные очаговые тени. Каверна круглой или овальной формы, обычно не более 4 см в диаметре. Толщина стенка каверны 2-3 мм, внутренний ее контур четкий, наружный чаще неровный, размытый, если сохранилось пери фокальное воспаление. Каверны небольшого диаметра (менее 2 см.), с тонкой капсулой склонный к рубцеванию или заполнению.
Изменения в окружающей в каверну легочной ткани незначительные, если она сформировалась на месте туберкуле мы и очагового туберкулеза. Склероз и очаги чаще выявляется вокруг каверны развившейся из инфильтративного или диссеминированного туберкулеза легкие.
Каверны чаще выявляется а верхних отделах легких. В связи с тем что при прогрессировании туберкулеза распространении воспалительных изменений происходит апико-каудально, в нижних отделах легочных полей обнаруживается полиморфные очаговые и фокусные тени, выявляется локальная диффузная тяжистость с участками повышенной прозрачности легочной ткани обусловленной эмфиземой.
< Предыдущая | Следующая > |
---|