Реакция мягких тканей на санацию ЭВР гипохлорита натрия

В развитии раневой инфекции одну из основных ролей играет условно-патогенная микрофлора, которой происходит обсеменение мягких тканей операционной раны во время операции. В связи с этим, особую роль в профилактике раневых осложнений играет интраоперационная санация операционной раны различными антисептиками.

С целью обоснования возможности применения ЭВР гипохлорита натрия для интраоперационной санации операционной раны нами проведены морфологическое изучение мягких тканей экспериментальных животных после обработки гипохлоритом натрия в различных режимах: 0.2%-5 минут, 0.2%-10 минут, 0.2%-20 минут.

В норме эпидермис и дерма хорошо различимы. Эпидермис имеет базальный, шероховатый слои, разрыхленные блестящей и ороговевающий слои. Дерма построена из хаотически расположенных волокнистых структур с единичными клетками, желеобразного основного вещества и придатков кожи (волосяные фолликулы и железы).

При обработке 0.2% ЭВР гипохлорита натрия в течение 5 минут со стороны мягких тканей операционной раны экспериментальных животных отмечаются незначительные структурные изменения. Эпидермис незначительно истончается за счет уменьшения объема поверхности блестящего слоя. Со стороны дермы отмечается небольшая отечность. Другие структурные элементы кожи изменению не подвергаются.

При обработке 0.2% ЭВР гипохлорита натрия в течение 10 минут со стороны мягких тканей отмечаются умеренные структурные изменения. Эпидермис истончается за счет уменьшения объема поверхности блестящего слоя, подвергаются разрушению базальные и шиповатые слоя эпидермиса. Отмечается умеренная отечность дермы с незначительным разрушением волокнистых структур.

При обработке 0.2% ЭВР гипохлорита натрия в течение 20 минут отмечается выраженный отек дермы с разрушением волокнистых структур дермы. Эпидермис истончается с нарушением ориентации клеток базального и шиповатого слоя с разрыхлением и отеком блестящего слоя.

Таким образом, изучение морфологической картины кожи экспериментальных животных показало возможность проведения санации операционной раны ЭВР гипохлорита натрия в режиме отработки 0.2% раствором в течение 5 минут, при котором морфологические изменения структуры кожи минимальные.