Микробиологический контроль обработки рук хирурга

Решающим фактором в развитии раневой инфекции является степень микробной обсемененности раны в период оперативного вмешательства, т.е. количество микроорганизмов, попавших в мягкие ткани с экссудатом из брюшной полости, с перчаток хирурга и хирургического инструментария. В связи с этим представляет особый интерес изучение стерильности рук хирурга, хирургического инструментария и перчаток во время брюшнополостных операций после обработки различными видами антисептиков.

С целью клинического обоснования экспериментально разработанных режимов предоперационной обработки рук хирурга, интраоперационной экспресс-обработки хирургических инструментов и перчаток, нами проведены бактериологические исследования во время операций во II группе риска развития раневой инфекции в контрольной и основной группах.

Бактериологический контроль осуществлялся сразу же после обработки рук хирурга, хирургических инструментов и перчаток растворами антисептиков. При выборочной проверке результатов предоперационной обработки рук хирурга ЭВР гипохлорита натрия, интраоперационной экспресс-обработке хирургических перчаток и инструментария полученные в эксперименте результаты по стерильности были подтверждены.

Таблица № 17.

Микробиологическая оценка клинической эффективности разработанного способа предоперационной обработки рук хирурга, интраоперационной экспресс-обработки хирургических перчаток и инструментария.

Способ обработки

Обработка ЭВР гипохлорита натрия

Обработка 0.05% раство-ра биглюкона-та хлоргек-сидина

Обработка 10% йодопироном

Обработка 0.02% раствором фурацилина

Руки хирурга

95.1±3.4%

 

89.5±5.0%

 

82.0±5.4%

 

-

P Стьюдента

 

P>0.05

P<0.05

 

Перчатки

100±0.0%

 

100±0.0%

 

 

-

90.2±4.6%

 

P Стьюдента

 

P>0.05

 

P<0.05

Инструментарий

100±0.0%

 

100±0.0%

 

 

-

85.4±5.5%

 

P Стьюдента

 

P>0.05

 

P<0.05

Таким образом, сравнительный анализ стерильности показал, что предоперационная обработка рук хирурга, интраоперационная обработка хирургических инструментов и перчаток ЭВР гипохлорита натрия не уступает по эффективности широко используемому 0.05% раствору биглюконата хлоргексидина и превосходит 0.02% раствор фурацилина и 10% раствор йодопирона.