Краниостеноз
Частота краниостеноза составляет 1:1900 новорожденных. К данному заболеванию предрасположены лица мужского пола, 63% определяется у мальчиков. При синостозе одного шва умственные функции не страдают, но даже синостоз одного шва может привести к повышению внутричерепного давления.
Среди причин развития называются внутриутробные инфекции и сдавление, родовые травмы, метаболические нарушения (рахит,гиперкальцийемия, серповидная анемия).
Краниостеноз следует дифференцировать от деформаций возникающих в периоде внутриутробного развития в результате сдавления, они со временем улучшаются. Аномалии развития же прогрессируют.
Диагноз часто ставиться при осмотре больного. Характерно ограничение роста черепа в направлении, перпендикулярно закрывшемуся шву, и активизация роста в плоскости, параллельной этому шву.
Для диагностики достаточно одного рентгена черепа. Могут выявляться признаки повышения ВЧД, поскольку у 40% больных с множественным синостозом швов страдают повышением внутричерепного давления. При преждевременном окостенении одного шва этом показатель варьирует от 7-19%.
Варианты краниоцефалии:
- Скафоцефалия-узкий, вытянутый спереди назад череп, типично закостенение сагиттального шва.
- Тригоноцефалия- закостенение лобного шва, отставание умственного развития.
- Лобная плагиоцефалия-синостоз венечного синуса, венечных швов, асимметрия лица.
- Затылочная плагиоцефалия-синостоз лямбовидного шва, необходимо выполнить ренгенографию позвоночника.
- Башенный череп(оксицефалия)-преждевременное окостенение всех швов, голова приобретает коническую форму.
Единственным методом лечения является хирургическое лечение. Характер вмешательства зависит от вида синостоза, при каждой форме существуют различные типы операций.
При синостозе одного шва операция рекомендуется до достижения ребенком одного года-оптимально 4х месячного возраста, что позволяет развиваться нормально и способствует нормализации черепа.| < Предыдущая | Следующая > |
|---|