Поражение спинного мозга

Пути спинного мозга относящиеся к нарушению чувствительности расположены в переднелатеральном и заднемедиальных квадрантах. Переднелатеральный квадрант спинного мозга содержит спиноталамический тракт, несущий чувствительность боли и температуры, когда как вибрационная и позиционная чувствительность передается через задние столбы. Пересечение спинного мозга приводит к анестезии ниже уровня поражения. Обычно нарушение чувствительности снижается больше одного -двух дерматомов.

Одностороннее поражение спинного мозга приводит к нарушению болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне чувствительности, начиная от одного-двух дерматомов ниже уровня поражения, и парезу ниже уровня поражения на стороне поражения (синдром Браун Секара). При поражении заднего столба появляется поражение вибрационной и позиционной чувствительности на той же стороне.

Срединные поражения спинного мозга могут привести к «шалеподобному» нарушению болевой и температурной чувствительности на уровне поражения. Чувствительность ниже уровня поражения может варьировать. Такие поражения больше характерны для шейного уровня и поэтому больше захватывают дистальные части верхних конечностей. Также обычно в той же зоне встречается парез. Эта картина встречается у пациентов с сирингомиелией, но больше выражена с повреждением центральной части спинного мозга.

Встречается при шейном стенозе, при остром растяжении шеи.