Прочность шовного материала

ЭВР гипохлорита натрия, являясь окислителем, способствует снижению прочности шовных материалов при их стерилизации. В связи с этим особый интерес представило изучение изменения механической прочности различных видов шовных материалов под воздействие ЭВР гипохлорита натрия в разработанных нами режимах экспресс-обработки.

Для решения данной задачи нами проведено изучение изменения прочности хирургического шелка № 2 при обработке ЭВР гипохлорита натрия в диапазоне концентраций от 0.005% до 0.3% и длительности обработки от 3 до 180 минут. В каждом режиме проведено по 10 исследований.

Изучение снижения прочности хирургического шелка № 2 после обработки физиологическим раствором.

В качестве контроля проведено исследование по изучению изменения прочности хирургического шелка при обработке физиологическим раствором. Так, если при обработке хирургического шелка № 2 в течение 3 мин отмечается снижение ее прочности на 3.0% относительно исходного уровня (прочность сухой нити), то к концу 2 часа обработки прочность ее снижается на 10.1% составляя 89.9% от исходного уровня.

Изучение прочности на разрыв шовного материала после обработки физиологическим раствором показало, что 3 часовая обработка способствует снижению прочности на 12.2%. Но учитывая то, что неиспользованный во время операции шовный материал может вновь подвергнуться интраоперационной стерилизации нами проведено изучение изменения ее прочности после многократных обработок физиологическим раствором по 10 и 60 минут.

Однократная обработка хирургического шелка № 2 по 10 мин показало, что происходит снижение ее прочности на 7.7%, а 4-х кратная обработка способствует снижению на 9.1%.

Однократная обработка хирургического шелка № 2 по 60 мин показало, что происходит снижение на 11.7%, а 4-х кратная обработка способствует снижению ее прочности на 12.6% .

Таким образом, проведенные исследования показали, что даже при обработке шовного материала физиологическим раствором происходит снижение ее прочности.

Изучение снижения прочности хирургических шовных материалов после обработки ЭВР гипохлорита натрия.

С целью обоснования возможности применения ЭВР гипохлорита натрия для экспресс-обработки шовного материала проведены исследования по определению снижения прочности хирургического шелка № 2 после обработки ЭВР гипохлорита натрия в диапазоне концентраций от 0.005% до 0.3% и длительностью обработки от 3 до 180 минут. В каждом режиме проводились по 10 исследований. В качестве контроля использовались показатели изменения прочности хирургического шелка после обработки физиологическим раствором. Так, если при обработке хирургического шелка 0.005% ЭВР гипохлорита натрия в течение 3 минут происходит снижение ее прочности всего лишь на 0.5% по отношению к его изменению в физиологическом растворе, то при обработке 0.3% ЭВР гипохлорита натрия в течение 180 минут происходит ее снижение на 16.7%. (таб. 9).

Таблица 9

Результаты снижения прочности на разрыв хирургического шелка № 2 после обработки ЭВР гипохлорита натрия

% ЭВР		Продолжительность обработки
	NaClO	3 мин	5 мин	10 мин	20 мин	30 мин	40 мин	60 мин	90 мин	120 мин	180 мин
	0,005%	99,5%	99,2%	98,9%	98,5%	98,3%	98,1%	98,0%	97,8%	97,4%	97,3%
	0,01%	97,4%	97,1%	96,9%	96,8%	96,7%	96,4%	96,5%	96,3%	96,3%	96,1%
	0,03%	95,4%	95,4%	95,3%	95,2%	95,1%	95,1%	95,1%	95,0%	95,0%	95,0%
	0,05%	94,0%	94,0%	93,9%	93,9%	93,8%	93,7%	93,7%	93,6%	93,5%	93,5%
	0,1%	96,0%	94,8%	93,6%	92,5%	91,5%	90,7%	89,9%	89,4%	88,9%	88,6%
	0,2%	93,6%	92,3%	92,2%	89,9%	88,9%	88,1%	87,3%	86,7%	86,2%	85,9%
	0,3%	91,1%	89,7%	88,5%	87,3%	86,3%	85,4%	84,6%	84,0%	83,6%	83,3%

Примечание: в % указано прочность шовного материала на разрыв

Как видно из полученных результатов, при обработке в основных режимах обработки прочность хирургического шелка № 2 изменяется на 3.5% и 7.8%.

Однократная обработка хирургического шелка № 2 0.01% ЭВР гипохлорита натрия по 60 мин показало, что происходит снижение на 3.4%, а 4-х кратная обработка способствует снижению ее прочности на 4.8%.

Однократная обработка хирургического шелка № 2 0.2% ЭВР гипохлорита натрия по 10 минут показало, что происходит снижение на 6.9%, а 4-х кратная обработка способствует снижению ее прочности на 8.0% по отношению к его изменению в физиологическом растворе.

Таким образом, изучение изменения прочности на разрыв хирургического шелка № 2 после обработки ЭВР гипохлорита натрия показало, что происходит незначительное снижение прочности шелка и это подтверждает возможность применения ЭВР гипохлорита натрия для стерилизации шовного материала.

При изучение изменения прочности атравматического шелка № 2 после обработки 0.01% ЭВР гипохлорита натрия в течение 60 минут отмечается снижение на 1.9% и после обработки 0.2% ЭВР гипохлорита натрия в течение 10 минут отмечалось снижение на 3.7%.

При изучение изменения прочности хирургического кетгута № 2 после обработки 0.01% ЭВР гипохлорита натрия в течение 60 минут отмечается снижение на 0.6% и после обработки 0.2% ЭВР гипохлорита натрия в течение 10 минут отмечалось снижение на 3.6%.

Изучение изменения прочности различных видов хирургических шовных материалов показало, что происходит незначительное снижение уровня их прочности. Учитывая то, что прочность имплантированного в мягкие ткани организма хирургического шелка в течение первых суток снижается на 10-12% и концу 1 недели снижается до 80%, то снижение прочности на 10-15% после обработки ЭВР гипохлорита натрия является вполне допустимым.

Таким образом, изучение механической прочности хирургического шелка, в разработанных на основании микробиологических исследований режимов стерилизации, показали минимальное воздействие на механическую прочность при стерилизации ЭВР гипохлорита натрия.

< Предыдущая		Следующая >