Лабораторные данные по опухолям спинного мозга
Некоторые гематологические исследования могут быть уместны при подозрении на спинальную опухоль. У пациентов с метастатическими опухолями позвоночника может быть анемия, лейкопения или тромбоцитопения из-за поражения костной ткани.
Распространенные костные метастазы приводят к гиперкальцийемии и увеличению количества щелочной фосфатазы. Множественная миелома может быть диагностирована по наличию моноклонального антительного белка Бенц-Джонса в моче или плазме при электрофорезе, сканирующем тесте который может быть положительным даже при одиночной плазмоцитоме. Могут определяться маркеры опухолей:PCA (простатический специфический антиген) при опухоли простаты, СА125 при опухоли яичника, карциоэмбриональный антиген при опухоли толстой кишки (СЕА) и ванилинманделиновая кислота (VMA) при нейробластомах. Увеличение уровня альфа фетопротеина (а-FP) и бета человеческого хорионического гонадотропина (b-HCG) типичны для опухолей герминативных клеток, включая семиномы, герминомы, эмбриональноклеточные карциномы, опухоли эндодермального синуса и смешанных тератом.
Микроскопическое исследование осадка ЦСЖ после центрифугирования может быть полезна для диагностики экстрамедуллярных опухолей, особенно лимфом, лейкемии и в случаях «упадших метастазов», включая пинеалобластомы, медуллобластомы, эпендимомы, герминомы и другие опухоли герминативных клеток.
ЦСЖ может быть получена на миелографии и исследована на белок, глюкозу, клетки и цитологию. Уровень белка увеличивается при блокировании субарахноидального пространства и связана с нейриномами и нейрофибромами из-за секреции белка опухолями. Увеличение уровня белка может помочь отделить нейриномы от менингиом. Плеоцитоз ЦСЖ указывает на лептоменингиальную инфильтрацию из-за метастатических или первичных опухолей.
< Предыдущая | Следующая > |
---|