Обработка хирургических инструментов и перчаток

Разработка методики изучения эффективности интраоперационной экспресс-обработки хирургических инструментов и перчаток ЭВР гипохлорита натрия.

С целью создания наиболее жестких условий для изучения биоцидной активности ЭВР гипохлорита натрия для интраоперационной экспресс-обработки хирургического инструментария и перчаток нами проведены следующие сравнительные экспериментальные исследования:

1. Исследования по обработке хирургического инструментария и перчаток ЭВР гипохлорита натрия без какого-либо загрязнения;

2. Исследования по обработке хирургического инструментария и перчаток ЭВР гипохлорита натрия с загрязнением взвесью суточных культур микроорганизмов наиболее устойчивых к данному антисептику;

3. Исследования по обработке хирургического инструментария и перчаток ЭВР гипохлорита натрия с загрязнением взвесью суточных культур микроорганизмов и свежей кровью в объемном соотношении 1:1.

Обработка хирургического инструментария проводилась 0.2% раствором ЭВР гипохлорита в течение 5 минут. Обработка хирургических перчаток проводилась 0.1% раствором ЭВР гипохлорита в течение 3 минут. В каждой серии исследования при обработке инструментария проводились по 40 микробиологических посевов, при обработке перчаток проводились по 20 микробиологических исследований и были получены следующие результаты.

Таблица № 6.

Сравнительные результаты по обработке ЭВР гипохлорита натрия хирургических перчаток и инструментария

 

Без загрязнения

С загрязнением ку-льтурами микроор-ганизмов

С загрязнением куль-турами микроорганизмов и крови.

Инструменты

90±4.7%

80±6.3%

70±7.2%

P Стьюдента

 

P>0.05

P<0.05

Перчатки

60±11.0%

40±9.8%

20±8.9%

P Стьюдента

 

P>0.05

P<0.05

Анализ высеваемой микрофлоры показал рост как тех культур, которыми мы загрязняли поверхность изучаемых объектов, так и тех, которые исходно имелись на их поверхности . Причем, если мы загрязняли взвесью микроорганизмов в концентрации 107-108 микробных тел/мл, то после обработки отмечалось ее снижение до 103-104 микробных тел/мл.

Результаты исследований показали, что предварительное загрязнение поверхности изучаемых объектов смесью культур микроорганизмов наиболее устойчивых к ЭВР гипохлорита натрия и свежей крови в соотношении 1:1 является наиболее неблагоприятным условием для экспресс-обработки, а результат по стерильности достоверно отличался от результатов обработки хирургических перчаток и инструментария без загрязнения и при загрязнении культурами микроорганизмов. Это доказало эффективность разработанной модели исследования.

Таким образом, для разработки эффективных режимов интраоперационной экспресс-обработки хирургических инструментов и перчаток, нами была разработана и обоснована модель экспериментальных исследований, заключающаяся в предварительном загрязнении их поверхности наиболее устойчивыми к ЭВР гипохлорита натрия микроорганизмами с кровью в объемном соотношении 1:1 и дальнейшей обработкой ЭВР гипохлорита натрия в различных режимах.