Комплексное лечение нарушений слуха при бруцеллезе

Результаты комплексного лечения нарушений слуха и вестибулярных расстройств у больных бруцеллезной инфекцией, в зависимости от формы заболевания.

У больных, перенесших бруцеллезную инфекцию, возникали нарушения слуха различного характера. В остром и подостром периоде течения бруцеллеза имели место нарушения звукопроводящей системы. Из литературы известно, что в острой и подострой форме бруцеллеза, процесс в наружном и среднем ухе протекает по типу неспецифического воспаления.

Вероятно, при проникновении инфекции в среднее ухо в слизистой оболочке барабанной полости и слуховой трубы развивается мукоидное набухание, мелкоклеточная инфильтрация и артериальной гиперемии. В дальнейшем резко увеличивается толщина эпителиального слоя, нарастает отек подслизистого эндостального соединительнотканного слоя, усиливается гиперемия, более интенсивной становится мелкоклеточная инфильтрация. Происходит накопление экссудата. Утолщенная слизистая оболочка и экссудат выполняют все полости среднего уха, в результате чего слуховые косточки становятся почти неподвижными.

Нейросенсорная тугоухость чаще развивается у больных, перенесших хронические формы бруцеллеза. Вследствие токсического влияния инфекции происходит поражение внутреннего (звуковоспринимающего) отдела слухового анализатора. Токсический фактор первоначально вызывает воспалительную реакцию с образованием серозно-фибринозного или геморрагического экссудата вокруг нервных клеток и нервных волокон, в пери- и эндолимфатических пространствах, оболочках улиткового корешка с последующим распадом нервных элементов и замещением их соединительной тканью.

< Предыдущая		Следующая >