Патологии органа зрения - общая информация

Одним из важных показателей здоровья населения являются данные о состоянии инвалидности, в том числе вследствие патологии органа зрения и информация о слепоте и слабовидении. По данным авторов, основными причинами инвалидизирующих зрительных расстройств в последнее десятилетие является глаукома (20%), а также заболевания сосудистого тракта, сетчатки и зрительного нерва (15%), в том числе атрофия зрительного нерва (АЗН).

Рост первичной инвалидности по зрению за последнее десятилетие наглядно свидетельствует о недостаточной эффективности существующих  методов лечения. Проблемы профилактики и лечения АЗН, медицинской реабилитации, вопросы изучения механизма воздействия того или иного фактора на зрительный анализатор, на системы и ткани организма в целом требуют систематизации клинического и методологического материала, дальнейших функциональных и физиологических исследований и выработки наиболее эффективного подхода к решению данной проблемы на современном уровне.

В настоящее время понятие глаукома включает в себя значительную группу заболеваний глаз, объединенных общим глаукомным синдромом, в который входит: повышение ВГД выше толерантного и оптическая нейропатия, проявляющаяся атрофией зрительного нерва с экскавацией и характерными изменениями зрительных функций.

Известно, что такие заболевания, как опто - хиазмальный лептоменингит, опто - хиазмальный арахноидит, энцефалиты различной этиологии приводят к развитию воспалительной АЗН и как следствие функциональным нарушениям органа зрения, приводящая к частичной или полной слепоте.

Зрительный нерв и зрительный перекрест непосредственно связаны с оболочками мозга и поэтому при воспалительных  заболеваниях последнего возникает нисходящая воспалительная АЗН.

По данным авторов черепно-мозговая травма (ЧМТ) в 2-5% случаев сопровождается  поражением зрительного пути.

Снижение зрительных функций при закрытой ЧМТ связано чаще при ЧМТ с преимущественным поражением ЗН на уровне зрительного канала. По данным авторов, причиной снижения зрения могут быть посттравматические осложнения ЧМТ в отдаленные сроки после травмы (1-3 мес.), как посттравматический арахноидит, рубцово - спаечные процессы, кисты, гидроэнцефалиты.

Одно из первых мест среди этиологических факторов возникновения острых ишемических состояний занимают гипертоническая болезнь и атеросклероз. Эти и другие сосудистые заболевания, а также возрастное ослабление деятельности сердца, способствуют возникновению АЗН и возрастной дегенерации сетчатки .

По данным авторов ишемию глаза обычно вызывает недостаточность притока крови, которая может быть следствием действия одного или нескольких механизмов. Нейрогенный механизм в этом случае вазоконстрикция, происходит на фоне преобладания симпатоадреналовых влияний на атериолы и прекапилляры (стресс), а также вследствие снижения активности парасимпатических влияний ни артериолы.

Следующая >