Изменения настроения и головная боль

Тема: Изменения настроения и головная боль. Синдромы зависимости. Дифференциальная диагностика алкоголизма, наркоманий.

Цель лекции: знание студентами закономерностей формирования синдромов зависимсти от психоактивных веществ, закономерности течения и клиники алкоголизма и наркоманий в зависимости от конституциональных особенностей и социальных факторов.

1.3. Задачи лекции:

1. Рассмотреть степени острой алкогольной и наркотической интоксикации.

2. Продемонстрировать синдромологическую картину стадий алкоголизма и наркоманий.

3. Сравнить зависимость от алкоголя и наркотиков на разных стадиях заболевания.

4. Проанализировать варианты оказания неотложной помощи больным алкоголизмом, наркоманией и интоксикационными психозами.

1.4. Ожидаемые результаты.

Студент должен:

— знать стадии алкоголизма и наркоманий;

— освоить оказание неотложной помощи при острой алкогольной и наркотической интоксикации;

— понимать формирование синдрома зависимости от ПАВ;

— научиться применять индивидуально-личностый подход в прцессе лечения и реабилитации к больным алкоголизмом и наркоманией, продолжающим употребление ПАВ и прекратившим употребление ПАВ.

2.5. Содержание лекции. Изменения настроения и головная боль. Синдромы зависимости. Дифференциальная диагностика алкоголизма, наркоманий. Острая алкогольная интоксикация. Синдромы зависимости от психоактивных веществ. Дифференциальная диагностика алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.

Распространенность злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами, предопределяет наличие таких пациентов на приеме у ВОП. наиболее частыми и вызывающими настороженность в отношении диагностики этих состояний, являются жалобы на изменение настроения, утомляемость, головную боль. Острая алкогольная интоксикация. Определение, степени тяжести, экспресс — методика, методы купирования осложнений, организационная и лечебно-диагностическая тактика врача общей практики.

Бытовое пьянство и алкоголизм. Определение, дифференциальная диагностика. Факторы риска, возможности раннего выявления, диагностика и тактика врача общей практики в отношении больного алкоголизмом, продолжающего и прекратившего употреблять спиртное. Первичная и вторичная профилактика алкоголизма и семейная психокоррекция. Купирование абстинентного синдрома. Факторы риска, ранняя диагностика наркотического опьянения и сформировавшейся психической и физической наркозависимости. Дифференциальная диагностика абстиненции при наркоманиях различного генеза. Личностные изменения. Первичная и вторичная психопрофилактика, лечебно-диагностическая и организационная тактика врача общей практики.

Клиническая картина начальной стадии, возможности ранней диагностики и тактика врача общей практики при злоупотреблении алкоголем. Первичная и вторичная профилактика алкоголизма. Семейная психокоррекция и психотерапия. Соматоневрологические и психические особенности больных алкоголизмом в наркоманической и энцефалопатической стадиях алкоголизма. Дифференциальная диагностика алкоголизма, наркомании и токсикомании. Первичная и вторичная психопрофилактика, лечебно-диагностическая и организационная тактика врача общей практики.

2.6.Методика преподавания (преподавательские заметки).

Обратить внимание студентов на:

— распространенность алкоголизма и наркоманий;

— понятие «бытовое пьянство», синдром зависимости от ПАВ;

— этапы перехода «эпизодическое употребление» --- «бытовое пьянство» ---- «алкоголизм» --- «наркомания»

— необходимость ранней диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий;

— клиническую характеристику интоксикационных психозов.

2.7. Раздаточный материал.

1. «Клиника стадий алкоголизма и наркоманий».

2. Ситуационная задача «Алкоголизм 2 стадия. Варианты лечения.

3. «Виды интоксикационных психозов»

2.8. Оснащение лекции.

Таблицы по теме лекции и мультимедиа вариант лекций.

2.9. Самостоятельная работа студентов.

  1. Употреблять или злоупотреблять.
  2. Алкогольный делирий.
  3. Региональные особенности алкоголизма и наркоманий

Часы, отводимые для СРС — 5 ч.

2.10.Контрольные вопросы.

1.Содержание этилового спирта и других ПАВ в крови в зависимости от степени опьянения — 1 уровень.

2.Патологическое опьянение. Факторы, способствующие возникновению патологического опьянения — 2 уровень.

3.Клинические признаки алкогольного и наркотического опьянения в зависимости от степени — 2 уровень.

4.Отличия бытового пьянства от первой стадии хронического алкоголизма — 2 уровень.

5.Дифференциальная диагностика алкогольного галлюциноза от алкогольного делирия — 3 уровень.

6.Тактика врача общей практики при остром алкогольном и наркотическом опьянении, передозировке ПАВ при и наркоманиях и алкоголизме — 3 уровень.

2.11.Рекомендуемая литература:

Основная:

— Хужаева Н.И., Шоюсупова А.У. «Психиатрия»

— Жариков Н.М. «Психиатрия»

— Алимов Х.О., Алимов У.Х. «Психиатрия клиникасининг мукадимаси»

— Кирпиченко А.А. «Психиатрия»

Дополнительная:

Э.А. Бабаян, М.Х. Гонопольский — «Наркомания», М., «Медицина», 1987.