Стафилококковая инфекция

Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом напоминает скарлатину. В практике нередки случаи госпитализации детей с этой инфекцией в скарлатинозное отделение. Это создает угрозу заражения их гемолитическим стрептококком и , в свою очередь, окружающих больных — патогенным стафилококком.

Заболевание начинается как локализованный лимфаденит, флегмона, абсцесс, с повышения температуры, появления симптомов токсикоза (вялость, головная боль, тошнота, иногда рвота) и свойственных для локализованной формы стафилококковых инфекций местных проявлений. На высоте клинических симптомов, реже на спаде (после снижения температуры) появляется скарлатиноподобная точечная сыпь, вначале вокруг очага поражения и затем быстро расспространяется по всему телу. Иногда, как и при скарлатине, сыпь более интенсивная внизу живота, на внутренних поверхностях бедер.

При тщательном осмотре можно отметить, что сыпь при этой стафилококковой инфекции более грубая, нередко точечно-папулезная, миллиарная с гнойным содержимым отдельных пузырьков. Сыпь менее обильная, концентрируется преимущественно на туловище отдельными участками. Общий фон кожи в местах скопления сыпи слабо гиперемированный или даже бледный. Типичен белый дермографизм. Изменения на месте входных ворот инфекции, характер гематологических сдвигов практически не отличается от таковых при скарлатине. Клинический диагноз может быть подтвержден высевом патогенного стафилококка из слизи зева, носа, дыхательных путей, а также из других мест поражения ( при экстрабуккальном проникновении инфекции). В динамике болезни с помощью РА определяется нарастание титра специфических противостафилококковых антител. Кроме типичной для ветряной оспы папулезно-везикулезной сыпи, у больных иногда наблюдается в самом начале заболевания или в разгаре болезни скарлатиноподобная, кореподобная или уртикарная сыпь.

Этого рода высыпания принято в литературе называть, как и при натуральной оспе — «реш». Появление «реш» связывается с аллергической реакцией организма заболевшего.