Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга

1. Тема: «Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. Особенности психологии лиц, больных сосудистыми заболеваниями головного мозга». Количество часов — 2 часа.

2. Цели лекции. Материалы, изложенные в данной лекции, ставят перед собой следующие цели:

2.1 Знание и понимание сущности, понятия «сосудистые заболевания головного мозга», предпочтительный возраст больных с данной патологией.

2.2 Особенности психологии лиц с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

2.3 Знание психологической и физической нагрузки, приходящейся на возраст сосудистой патологии головного мозга.

2.4 Знание ранних проявлений психических расстройств сосудистых заболеваний головного мозга.

2.5 Знание клиники и динамики психических расстройств при сосудистых заболеваний головного мозга.

2.6 Знание исходных состояний при сосудистых заболеваний головного мозга.

2.7 Знание дифференциальной диагностики и лечения сосудистых заболеваний головного мозга.

3. Ожидаемые результаты лекции. Данная лекция позволит студентам приобрести знания:

3.1 Определения понятия сосудистых заболеваний головного мозга.

3.2 Особенности психологии лиц с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

3.3 Знание клиники и динамики психических расстройств при сосудистых заболеваний головного мозга.

3.4 Знание дифференциальной диагностики и лечения сосудистых заболеваний головного мозга.

4. Содержание лекции.

Общая характеристика, распространенность. Этиология и патогенез. Нозологические формы сосудистой патологии: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, гипотония. Клиническая картина, стадии развития: начальная стадия — раннее распознавание — невротический уровень психических расстройств, астенические, неврозоподобные нарушения и их особенности. Энцефалопатическая стадия — формирование психоорганического синдрома (инсульты, неврологическая симптоматика), изменения личности. Острые сосудистые психозы (галлюцинозы, аффективные, аффективно-бредовые, синдромы помрачнения сознания) Виды сосудистой деменции.

5. Преподавательские заметки. В вводной части лекции необходимо указать студентам на то, что для многих заболеваний характерна связь с возрастом. В частности, сосудистые заболевания головного мозга, чаще встречаются в возрасте 45-60 лет у людей с наиболее активной жизненной позицией. С другой стороны, на этот возраст приходятся многие стрессовые ситуации — на работе, в семье, в личной жизни. Именно эти психогенные моменты играют роль пускового механизма в развитии заболеваний сосудов головного мозга. В процессе изложения лекции рекомендуется подробно описать динамику заболевания. Утяжеление неврозоподобных синдромов в начальной стадии до психоорганического синдрома. Рекомендуется провести дифференциацию между неврозоподобными расстройствами при сосудистых заболеваниях головного мозга и настоящими неврозами. В конце лекции необходимо указать, что для профилактики сосудистых заболеваний необходимо проведение разъяснительной работы среди населения по здоровому образу жизни, устранению сопутствующих факторов, способствующих развитию сосудистой патологии — курение, алкоголизм, ожирение и т.д.

6. Оснащение лекции: учебные таблицы, учебные слайды.

7. Тематика самостоятельной работы. Микрокурация с написанием психического статуса и обоснованием синдромального диагноза.

8. Контрольные вопросы.

8.1 Определение сущности понятия «сосудистые заболевания головного мозга». — 1 уровень

8.2 Особенности психологии лиц с сосудистыми заболеваниями головного мозга — 1 уровень

8.3 Этиология и патогенез сосудистых заболеваний головного мозга — 2 уровень

8.4 Клиника, динамика, исход сосудистых заболеваний головного мозга — 2 уровень

8.5 Дифференциальная диагностика психических расстройств при церебральном атеросклерозе и гипертонической болезни — 3 уровень

8.6 Особенности лечения больных церебральным атеросклерозом и гипертонической болезнью — 3 уровень.

9. Рекомендуемая литература.

Основная:

9.1 Жариков Н.М. с соавт. — «Психиатрия». Учебник, 1989.

9.2 Алимов Х.О., Алимов У.Х.- «Психиатрия клиникасининг мукадимаси».

9.3 Хужаева Н.И. , Шаюсупова А.У. «Психиатрия». Учебник на узбекском языке.

Дополнительная:

9.4 Руководство по психиатрии под редакцией А.В. Снежневского, М.,1,2 том.