Психические расстройства при соматических и эндокринных заболеваниях

1. Тема: «Особенности психологии лиц с соматической патологией. Психические расстройства при соматических и эндокринных заболеваниях». Количество часов — 2 часа.

2. Цели лекции. Материалы изложенные в данной лекции ставят перед собой следующие цели:

2.1 знание и понимание понятий «соматогенные психозы»

2.2 знание и понимание соматопсихических и психосоматических взаимоотношений.

2.3 знание причин появления психических расстройств при различных соматических заболеваниях.

2.4 знание клинических проявлений психических расстройств при системных соматических заболеваниях.

2.5 знание и умение дифференциации психического заболевания, протекающего с соматическими жалобами, с психическими расстройствами при соматическом заболевании.

2.6 знание основных принципов лечения психических нарушений при соматических, эндокринных заболеваниях.

3. Ожидаемые результаты лекции. Данная лекция позволит студентам приобрести знания:

3.1 определения понятий «соматические психозы».

3.2 Патогенетических факторов, лежащих в основе психических расстройств при соматических заболеваниях.

3.3 Взаимоотношения «соматопсихического» и «психосоматического».

3.4 Клинические проявления соматогенных и эндокринных психозов.

3.5 Основные принципы лечения соматогенных и эндокринных психозов.

4. Содержание лекции Определение, объем понятия. Развитие взглядов на взаимоотношения психического и соматического. Психосоматическое направление в медицине. Соматическое заболевание как этиологический и патогенетический фактор психического расстройства. Проблема сомато-психических и психосоматических взаимоотношений. Профилактика ятрогений.

Общие закономерности развития соматогенных неинфекционных психических расстройств на невротическом и психотическом уровни. Неврозоподобные, психопатоподобные, психотические синдромы. Параллелизм в развитие соматических и психических нарушений. Острые психические расстройства с нарушением сознания, состояния с аффективно-бредовой симптоматикой. Клиника отдаленного периода.

Послеродовые психозы. Психические нарушения при онкологических, эндокринных заболеваниях. Профилактика, основные направления лечения, прогноза, экспертизы, реабилитации.

5. Преподавательские заметки. В процессе изложения лекции важно довести до сведения студентов о том, что любое заболевание оказывает на психику троякое воздействие. Во — первых, сам факт заболевания, нарушая жизненный стереотип заболевшего выступает как стрессовый фактор, привнося в клиническую картину основного заболевания дополнительную симптоматику.- тревогу, страх, субдепрессию. Во — вторых, соматическое заболевание может выступать в качестве провоцирующего фактора в манифестации психического заболевания. В — третьих, соматические жалобы больных могут быть проявлением психического заболевания. В качестве подтверждения этому необходимо привести пример больных с ипохондрическим бредом. Следует подчеркнуть, что психические нарушения при соматических заболеваниях условно называются симптоматическими, имеющими параллелизм в течении основного соматического или эндокринного заболевания.

6. Оснащение лекции: учебные таблицы и слайды.

7. Тематика самостоятельной работы: микрокурация с написанием психического статуса и синдромального диагноза. Место и роль психотерапии в лечении соматических расстройств.

8. Контрольные вопросы.

8.1 определение понятий «психосоматическте», «соматопсихическое» — 2 уровень.

8.2 Патогенетические механизмы развития психических нарушений при соматических и эндокринных заболеваниях — 3 уровень.

8.3 Клиника психических нарушений при соматических и эндокринных заболеваниях, реакция личности на заболевание и личностные изменения при хронических заболеваниях — 2 уровень

8.4 Принципы лечения и прогноз психических нарушений и психозов при соматических и эндокринных заболеваниях −2 уровень.

8.5 Дифференциация между соматогенными психозами и психическими заболеваниями.

9.Рекомендуемая литература

Основная

9.1 Жариков Н.М. с соавт. — «Психиатрия». Учебник, 1989.

9.2 Алимов Х.О., Алимов У.Х.- «Психиатрия клиникасининг мукадимаси».

9.3 Хужаева Н.И. , Шаюсупова А.У. «Психиатрия». Учебник на узбекском языке.

Дополнительная:

9.4 К.А.Вангейгейм «Соматогенные психозы».