Общее представление

Повышение эффективности государственных профилактических мероприятий находится в прямой зависимости от научного уровня гигиенических исследований. Формирование здоровья населения и состояние окружающей среды в современных условиях диктует настоятельную необходимость расширенного изучения основных закономерностей взаимодействия организма человека с многообразными факторами окружающей среды на разных уровнях организации (Искандаров Т.И.,1996).

Первоочередного внимания требует данная проблема в отношении подрастающего поколения, т.к. принятие запоздалых мер резко сказывается на формировании клеточных механизмов иммунитета, на состояние эндокринной системы, физическом и психическом статусе ребенка. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, посвященные состоянию здоровья детей и подростков во взаимосвязи с характером их питания, как в нашей Республике, так и в других странах и т.д. (Махкамов Г.М., 1958,, Романченко Н.Л., 1971,, Исмаилов М.Н., 1980, 1984 Шарманов Т.Ш., 1982, 1989, Эйдельман М.М., Шаркевич Н.Н., 1992., Худайберганов А.С., 1993 Шайхова Г.И., 1993 г., Davis F.A., 1996., Donald S., 2000., Камилова Р.Т., 2001., Саломова Ф.И., 2005)., а также меры, предпринимаемые Правительством Республики Узбекистан по социальной защите детей и подростков, в том числе по льготному обеспечению школьного питания в условиях рыночной экономики.

Вместе с тем, большинство исследований, посвященных рационализации питания детей и подростков, в том числе среди организованных детских коллективов в РУз, ближнем и дальнем зарубежье (Ведрашко В.Ф., 1980; Жумабаев Г.Г., 1989; Князьков В.И., Козловский В.С.,1989; Мостовая Л.А., Яковлева Л.С.,1989; Воротченкова Л.М, 1999; Покровский В.И., 1997; Стрейн Дж, 2000 , Хезекер Г., 2000; Frances J, 1991; Davis F.A., 1996; Donald S., 2000, Романченко Н.Л., 1980; Худайберганов А.С., 1993; Шамухамедов Ш.Ш.,2004; Саломова Ф.И., 2005). несомненно имеющих важное научно-практическое значение в исследуемой области, не позволяют обеспечить желаемого состояния белково-витаминного обмена у детей и подростков путем коррекции рациона питания и включения в него отдельных продуктов питания. По данным исследований Спиричева В.Б., (1984), Баренбойм Г.М. (1986), Худайберганова А.С., (1991) Дусчанова Б.А., (1995). Высоцкого В.Г, Шатерникова В.А. (1996), и мирового опыта оптимизации структуры рационов питания, приведение их в соответствие с физиологическими потребностями современного человека путем простого увеличения потребления натуральных продуктов питания стало невозможным и требует качественно новых подходов и решений, необходимость которых диктуется объективными закономерностями, оказывающими определенное влияние на структуру пищевого рациона.

Изложенная оценка состояния проблемы по рационализации питания детей и подростков свидетельствует о ее недостаточной изученности.

Динамичный характер условий проживания, обучения и воспитания детей и подростков в РУз, острота проблемы при все возрастающем загрязнении окружающей среды и особая структура населения, где более 60% составляют дети и подростки, свидетельствуют о чрезвычайной актуальности исследуемой проблемы.

Актуальность предпринятой нами работы подтверждена ее включением в план научных исследований ТМА в соответствии с научной проблемой «Оценка влияния условий окружающей, производственной среды и образа жизни на показатели здоровья населения и разработка гигиенических регламентов и путей их коррекции» (№ 01.0030004 Гос.регистрации) и темы задания кафедры гигиены питания: «Изучение фактического питания различных групп детей и населения с факторами риска (гепатит, аллергические и другие заболевания), разработка рекомендаций по рационализации питания».

Цель и задачи исследований. Целью работы явилась научная разработка эффективных способов рационализации рационов питания детей в детских организованных коллективах с применением биологически активных добавок к пище.

Для достижения поставленной цели решены следующие задачи:

• — оценка фактического питания детей в детских дошкольных учреждениях (ДДУ) и в семье для определения наиболее дефицитных в рационах питания пищевых веществ;
• — токсиколого-гигиеническая оценка новых видов БАД;
• — анализ пищевой и биологической ценности рационов питания в ДДУ с применением и без применения БАД;
• — оценка эффективности применения БАД по биохимическим показателям состояния белкового и С-витаминного обмена на фоне фактического и измененного питания;
• — разработка оптимальных методических подходов к выбору наиболее приемлемых видов БАД для организованных детских коллективов.

Научная новизна проведенных исследований.

Впервые разработан методологический подход к обоснованию применения БАД и дана оценка их эффективности при применении в ДДУ. Выявлены и представлены критерии показаний к применению БАД для детей. Проведена токсиколого-гигиеническая оценка безопасности новых видов БАД к пище.

Доказана эффективность применения БАД «Биовит» по биологической ценности обогащенных рационов питания и состоянию биохимических показателей белкового и С-витаминного обменов.

Практическая значимость работы.

На основании проведенных исследований определена зависимость пищевой и биологической ценности среднесуточных рационов питания детей от состояния питания в ДДУ и в домашних условиях. Выявлена недостижимость необходимого уровня микронутриентов путем увеличения потребления натуральных продуктов питания. Доказано, что отечественный БАД «Биовит», позволяет компенсировать дефицит: витаминов С, А, В₆, В₁₂; фолиевой кислоты; кальция, магния; незаменимых аминокислот в суточных рационах детей, посещающих ДДУ. Экспериментальным путем достигнуто повышение биологической ценности рационов питания, увеличение баланса азота, ретенции азота, усвояемости белка и улучшения биохимических показателей азотистых компонентов мочи и С-витаминной обеспеченности детей организованных коллективов. По результатам исследований разработаны, утверждены МЗ РУз, размножены типографским способом и внедрены в практическую деятельность работников здравоохранения и образования нормативно-методические документы в виде СанПиНа, включающего гигиенические требования к организации производства и обороту БАД к пище и методических рекомендаций по оценке эффективности БАД. Разработаны и утверждены МЗ РУз 4 первичных токсикологических паспорта. Результаты исследований явились основанием для разработки «Плана действий по здоровому питанию в Узбекистане в период до 2010 года».

Основные положения, выносимые на защиту.

• 1. Зависимость пищевой и биологической ценности среднесуточных рационов питания детей от состояния питания в ДДУ и в семье; недостижимость необходимого уровня микронутриентов путем увеличения потребления продуктов питания;
• 2. Методологический подход к обоснованию применения БАД в рационах питания детей ДДУ и определению критериев эффективности их применения;
• 3. Токсиколого-гигиеническая характеристика новых видов БАД к пище, предназначенных для рационализации питания детей;
• 4. Возможность повышения биологической ценности и профилактического эффекта рационов питания детского населения путем применения отдельных БАД к пище.