Использование постоянного тока в стоматологии
Импульсные токи
Импульсным электрическим током называется ток, поступивший в цепь пациента в виде отдельных импульсов различной формы, длительности, частоты. Они делятся импульсом постоянного и переменного направления.
Прерывистый гальванический ток
Пауза и длительность частоты регулируются в ручную. Для этого используются пуговчатые электроды, чем мышца мельче, частота 25, чем мышца мощнее даем редкие замыкания чтобы мышца была в состоянии ответить по
Прямоугольный ток
Длительность импульса 0,1 до 1 мил. сек. частота от 1 до 160 гц. Частота подбирается индивидуально.
Этот вид тока используется в практике электросна. Чем меньше частота, тем больше оказывает успокаивающее действие, чем больше частота, оказывает стимулирующее действие.
Электросон — воздействие на центральную нервную систему ритмическими импульсами, которые вследствие монотонности раздражителя приводит к развитию в коре головного мозга различного торможения и сна.
Эетонизирующий — длительность импульса от 1до 1,6 м/сек част. 100 гц.
Этот вид тока является сильным раздражителем за счет остроконечного направления, дает хороший двигательный эффект со стороны нервно-мышечного аппарата и используется в электростимуляции. Он же используется в электродиагностике для определения порога возбудимости.
Электродиагностика -это метод исследования нервной и мышечной
ткани электрическим раздражением.
Показания:
Первичная мышечная атрофия при полиомиелите, полиневрите, травматическом неврите, вторичной. атрофии, после перелома, костнопластической операции, параличи.
Электроодонтодиагностика
Метод проверки электровозбудимости нервных рецепторов пульпы зубов. Э.О.Д. основана на определении порогового возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба при раздражении электрическим током. Электрический ток позволяет воздействовать на пульпу через минеральную оболочку зуба, что пока невозможно другими способами, легко и точно дозируются, не повреждает ткани пульпы зуба, что позволяет применять ток многократно. Многочисленными исследованиями установлено, что пульпа интактных зубов реагирует на ток в пределах от двух до шести мкА. При патологических процессов в зубах и околозубных тканях, чувствительных и двигательных нервах (тройничном и лицевом) происходит изменение порога возбудимости нервных рецепторов пульпы зуба вследствие или их прямого поражения, или вторичных атрофических процессов в пульпе. Электроодонтодиагностику целесообразно проводить при глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, парадонтозе, радикулярной кисте травме зубов и челюстей, гайморите, остеомиелите, актиномикозе, опухолях челюстей, неврите лицевого и тройничного нервов, невралгии тройничного нерва. Снижение возбудимости в пределах 7-60мкА свидетельствует о преимущественном поражении коронковой пульпы,
Диадинамические токи (ДДТ) получили признание благодаря их болеутоляющему анализирующему действию. Механизм этого действия нервно-рефлекторный по типу нервной блокады.
ДДТ оказывает аналгизирющее действие, так как кратковременное и монотонное воздействие вызывает в нервных рецепторах снижение возбудимости и наступление фазы утомления. которая сменяется парабиотической фазой, что приводит к нервной блокаде.
Амплипульс — терапия воздействия переменном синусоидальным током с несущей частотой 5000 гц, модулированным по амплитуде в пределах от 10 до 150 гц. Образующееся при этом заданном ритме серии пульсаций действуют в глубине тканей как одиночные импульсы тока, а частота 5000гц способствует легкому проникновению тока через кожу за счет улучшения емкостной проводимости, не вызывая раздражения поверхностных рецепторов
Экспоненциальный ток
Продолжительность импульсов, от 1,6 до 60 мсек Частота от 0,2 до 100 гц.
Флюктуаризация — применение с лечебной целью синусоидального переменного тока беспорядочно меняющегося по амплитуде и частоте в пределах от 100 до 2000 гц. Она оказывает обезболивающее действие, ускоряет течение процесса, усиливает процессы регенерации, вследствие усиления крово-и лимфообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки, ускорения обменных процессов, активации фагоцитоза и ферментативной деятельности. Флюктуаризация показана при болях вследствии обострения хронического периодонтита. альвеолита. пульпита, артрита, гиперестезии эмали,
невралгии и при воспалительных процессах периостите а также парадонтозе в развившейся стадии, заболеваниях слюнных желез, воспалительной контрактуре.
Переменные токи
В лечебной стоматологической практике используют различные виды высокочастотных воздействий диатермию, УЗИ, микроволны с различной частотой и длиной волны.
Дарсонвализация — применение импульсного переменного тока высокой частоты (100-300кгц) высокого напряжения (20 кв) и малой силы (0,02 ме) с лечебной целью. В этой практике используют только местную дарсонвализацию при которой затухающие импульсы переменного тока длительностью 110 мск,следующие друг за другом 50 раз в секунду, подводят к тканям через стеклянные вакуумные электроды.
При этом между электродами и тканью образуются, тихий электрический разряд, если имеется воздушный зазор. Образующиеся электрические разряды раздражают поверхностные нервные рецепторы. Из зоны воздействия импульсация поступает в ЦНС, откуда осуществляется регулирующее рефлекторное влияние, приводящие к нормализации тонуса мускулатуры и сосудов.
Наибольшим физиологическим действием обладает искровой разряд, когда помимо рефлекторных, проявляются выраженные местные реакции, происходит расширение сосудов, ускорение микроциркуляции, увеличение питательных веществ и активация обмена в тканях, что способствует улучшению репаративных процессов. Увеличивается тканевая проницаемость. Повышается тонус вегетативной системы, что приводит к сужению потовых и сальных желез и уменьшению выделения через них. Отмечается снижение поверхностной чувствительности и уменьшение боли. что связывают как с развитием парабиоза, так и с изменением адаптационных функций вегетативных нервов к кожным анализаторам.
В коже в слизистой оболочке полости рта выявляются околоклеточная инфильтрация, что приводит к неспецифической активации защитных тканевых процессов.
Теплообразование мало выражено в тканях, так как применяются незначительная сила тока и импульсный режим воздействия. Местную дарсонвализацию назначают при ранах и язвах, переломе челюстей. парадонтозе, остром артрите височно-нижнечелюстного сустава, периодонтите, катаральном и гипертрофическом гингивите, хроническом стоматите, невралгии тройничного нерва.
Диатермия диатермокоагуляцияДиатермия — применение переменного электрического тока высокой частоты (
В стоматологии диатермия для терапевтических целей в настоящее время практически не применяется. Но этот метод широко используется для сваривания (коагуляция) и разъединения (томия) тканей в полости рта. Если метод диатермотомии находит ограниченное применение при удалении опухолей, то диатермокоагуляция применяется также в клинике терапевтической стоматологии. При диатермии в тканях образуется много тепла за счет колебательных перемещений ионов и вращения дипольных молекул. Можно добиться нагревания подлежащей ткани до 60-80°С что приводит к свертыванию белков. Коагуляция происходит непосредственно в месте контакта и вокруг нег на 0,5 диаметра электрода. Коагуляцию глубоких тканях надо проводить послойно, удалив коагулированную ткань.
Клиническим критерием коагуляции является побеление тканей. Под действием тока внутренняя оболочка сосудов подворачивается внутрь, кровь свертывается. Просвет сосуда закрывается, что предотвращает кровотечение, всасывание продуктов тканевого распада и попадание микроорганизмов в сосудистое русло.
Применение тока большой плотности вызывает резкий спазм сосудистой стенки, запустевание на концевом отрезке, что препятствует тромбообразованию и может явиться причиной кровотечения. Оптимальной считается плотность тока
Диатермию в стоматологии применяют для коагуляции содержимого корневых каналов при пульпите и периодонтите, для удаления небольших доброкачественных новообразований слизистой оболочки полости рта ( гемангиома, папиллома, фиброма) и грануляционной ткани из патологических десневых карманов.
Ультатонотерапия — лечебное применение.
переменного синусоидального тока высокой частоты ( 22кГц), высокого напряжения
Индуктотермия — лечебный метод электролечения, заключающий в воздействии на определенные участки тела высокочастотными магнитным полем
Индуктотермия оказывает выраженное антиспазмическое действие на кишечник, бронхи, сосуды, сфинктеры. Индуктотермию назначают при подострых и хронических воспалительных заболеваниях, органов дыхания, пищеварения, органов малого таза, лор-органов, подострых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, радикулитах, невритах, переломах костей.
УВЧ — терапия — лечебный метод, где действующим фактором является переменное электрическое поле ультравысокой частоты, подведенное к тканям с помощью конденсаторных пластин. Электрическое поле вызывает усиление крово-лимфообращение в очаге действия. Стимулируются функции ретикулоэндотелиальной системы, повышается активность и интенсивность фагоцитоза. В очаге воспаления увеличивается количество ионов Са 2+. Электрическое по УВЧ снижает жизнедеятельность бактерий, в то же время замедляет всасывание токсических продуктов из очага воспаления. Электрическое поле УВЧ оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря. Бронхов и бронхиол.
Влияние электрического поля УВЧ сопровождается расширением капилляров, артерий ускорением кровотока, снижением артериального давления, нередко брадикардией. Нарастает клубочковая фильтрация, усиливает почечный кровоток.
Электрическое поле УВЧ назначают при воспалительных, острых и гнойных процессах различной локализации (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны) острые и подострые воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, бесплодие. Так же применяют для лечения гипертонической и язвенной болезни, хронических гепатитах, воспалительных заболеваний женской болезни, хронических гепатитах, воспалительных заболеваниях женской половой сферы, патологии суставов, при аллергических дерматозах.
СВЧ-терапия
Сверхвысокочастотная терапия — метод использования для лечения микроволн различного диапазона. Сантиметроволновая терапия (СМВ) лечебное применение электромагнитных волн сантиметрового диапазона.
Дециметроволновая терапия (ДМВ) — метод лечебного воздействия на организм электромагнитными волнами дециметрового диапазона ( 65 см).
Лечебные эффекты: противовоспалительный, секреторный, сосудорасширяющий, метаболический. СВЧ-терапия показана при подострых и хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов (бронхит, пневмония, язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, простатит, аднексит), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеохондроз, бурсит, полиартрит, тендовагинит, разрыв связок), гипертоническая болезнь 2 стадии, ревматизм, воспалительные заболевания глаз, полостей носа.
Франклинизация — метод лечебного воздействия постоянного электрического тока высокого напряжения. Под действием этих токов у больного снижается артериальное давление, урежается частота дыхания, увеличивается его глубина. Уменьшается утомляемость, повышается работоспособность.
Светолечение (фототерапия). Применение с лечебной целью электромагнитных колебаний оптического диапазона, включающих инфракрасное (ИК), видимое и ультрафиолетовое (УФО-излучение)
Видимый свет — специфическим рецептором видимого света является глаз. Восприятие видимого свет и составляющих его цветовых компонентов оказывает опосредованное влияние на функциональное состояние ЦНС. Вследствие этого видимый свет влияет на психическое состояние человека.
Лазерное излучение — это электромагнит излучение оптического диапазона, где используется инфракрасная и видимая часть спектра, не имеющее аналога в природе.
Лазерное излучение широко применяется для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, при длительно не заживляющих ранах и язвах, нейродермитах. Экземе, келлоидных рубцах, трещинах заднего прохода, стоматите, пародонтозе.
Ультрафиолетовое облучение — лечебное применение ультрафиолетового излучения. Под действием УФО — лучей в тканях активируются окислительно-восстановительные процессы, появляются и усиливаются процессы фотоизомеризации. В результате чего образуется витамин Д, контролирующий фосфорно-кальциевый обмен. УФ- лучи усиливают белковый и углеводный обмены, нормализуют метаболизм липидов.
Показания к лечебному применению УФО- облучения очень широки. Его назначают при болезнях внутренних органов, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, заболеваниях кожи ( экзема, псориаз, отморожения, долго не заживающие раны и язвы, витилиго, кожные воспаления)
Ультразвук — механические колебания упругой среды ультравысокой частоты. В физиотерапевтической практике ультразвук используется в диапазоне от 800 до 3000 кГц. Ультразвук показан при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов с выраженным болевым синдромом, последствий травм и повреждением костно-мышечной системы, воспалительных заболеваний периферических нервов, заболеваний внутренних органов, мочеполовой системы, заболеваний лор- органов, глаз, полости рта, склеродермия, трофические язвы.
Магнитотерапия — это метод, при котором на организм человека воздействуют постоянные (ПМП) или переменное магнитное поле (ПеМП) низкой частоты.
Магнитотерапия показана при нарушениях мозгового кровообращения, травмы с порезами и без них, невриты, фантомные боли, ИБС I II ТК, облитерирующем эндокардите, гипертонической болезни I, II степени, хронической венозной недостаточности, болезнях внутренних органов, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, дерматозах. В том числе аллергические, незаживающие раны мелких тканей.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|