Причины образования ложного сустава

— несовершенная репозиция отломков (плохое их стояние);

— интерпозиция тканей между отломками (мышечная, костная, надкостничная);

— неправильная, недостаточная и часто прерываемая иммобилизация;

— дефект (потеря) костной ткани;

— ошибка при остеосинтезе (использование неподходящего материала, не создающего стабильную прочную неподвижность);

— применение очень больших грузов при скелетном вытяжении

(перерастяжение отломков);

— преждевременное применение ЛФК;

— анатомо-физиологические особенности области переломов (кровоснабжение поврежденной кости — шейки бедра, локтевого отростка, ладьевидной кости);

— грубая травматизация тканей и плохая послеоперационная иммобилизация;

— посттравматический остеомиелит.

— эндокринные заболевания [диабет, гипопаратиреоз, гиповитаминоз (авитаминоз), аддисонова болезнь];

— нарушение электролитного обмена (кальция, фосфора);

— инфекционные заболевания;

— острая и хроническая артериальная недостаточность;

— лучевая болезнь (в том числе облучение рентгеновскими лучами в значительных дозах);

— поражение центральной и периферической нервной системы (травма).

Клиническая картина ложного сустава характеризуется полной или пружинящей безболезненной подвижностью между отломками кости в переднезаднем и боковых направлениях, атрофией окружающих мышц, иногда деформацией сегмента конечности и функциональной ее непригодности.

Рентгенологически при ложном суставе определяются щель между отломками, заращение костномозговых каналов компактным костным веществом (замыкательной пластинкой), склероз концов костей, иногда остеопороз и образование остеофитов.