Обследования пациентов с неэмиссионным шумом в ушах

1. расспрос жалоб. выяснение анамнеза жизни и болезни:

  • — в одном ухе или в обоих, наличие шума в голове
  • — давность возникновения ушного шума
  • — с чем связывает возникновение ушного шума
  • — шум в ушах постоянный или периодический
  • — шум в ушах раздражающий или «привычный»
  • — звуковая характеристика ушного шума
  • — подавляется ли ушной шум и если подавляется, то чем
  • — когда усиливается или уменьшается ушной шум тугоухость: — имеется ли снижение слуха
  • — когда возникла тугоухость: до шума в ушах, одновременно с шумом или тугоухости предшествовал ушной шум
  • — соответствует ли тугоухость стороне шума выяснение других жалоб: головокружение, гноетечение из ушей и т.д.

2. аудиологическое обследование:

Субъективные методы исследования

  • — исследование живой речью ( шепотная, разговорная, крик)
  • — определение времени звучания низко-, средне- и высокочастотных камертонов по воздуху и кости
  • — проведение камертональных тестов
  • — определение проходимости евстахиевых труб
  • — тональная пороговая аудиометрия
  • — проведение надпороговых тестов
  • — речевая аудиометрия
  • — игровая аудиометрия у детей
  • — шумометрия (электроакустическое исследование ушного шума)
  • — исследование слуха в широком диапазоне частот
  • — исследование слуха по костной проводимости с помощью ультразвука

Объективные методы исследования

  • — изучение безусловных рефлексов (ауропупиллярный, ауропальпебральный и др.)
  • — импедансометрия
  • — электрокохлеграфия
  • — регистрация слуховых вызванных потенциалов
  • — исследование отоакустической эмиссии

3. биохимические методы исследования

  • — коагулограмма
  • — определение уровня холестерина в крови

4. неврологическое обследование

5. нейрофизиологические исследования: ээг, рэг.

6. рентгенография шейного отдела позвоночника.

7. ультразвуковая транскраниальная допплерография сосудов головного мозга.

8. при подозрении на новообразование головного мозга — компьютерная томография головного мозга, при необходимости магнитно-резонансная томография.