Расстройство сознания
Тема лекции: «Расстройство сознания. Психические нарушения при черепно-мозговых травмах. ЭЭГ, РЭГ, КТ»- 2 час
Цель лекции. Психологический, психопатологический и физиологический аспект состояния сознания. Основные синдромы. Различные стадии оглушенности — обнабуляции, сомнолентность, сопор, кома. Онейроид. Делирий. Аменция. Сумеречные состояния сознания. Патофизиологические основы нарушения сознания. Заболевания, при которых преимущественно наблюдаются различные виды расстройств сознания. Особенности ухода, наблюдения и транспортировка больных с нарушением сознания. Нарушение самосознания, деперсонализация.
Задачи лекции:
1. Рассмотреть критерии нарушенного сознания и помрачения сознания.
2. Продемонстрировать нозологическую особенность клиники нарушения сознания при различных заболеваниях.
3. Сравнить тактику врача общей практики при разных синдромах помрачения сознания.
4. Проанализировать синдромологическую картину на различных этапах травматической болезни мозга.
5. Обсудить вопросы реадаптации больных с органическим поражением головного мозга.
Ожидаемые результаты.
Студент должен:
- — знать критерии нарушенного предметного сознания;
- — освоить дифференцированную тактику оказания медицинской помощи больным с выключением и помрачением сознания;
- — понимать разнообразие нарушения формирующихся следствий ЧМТ;
- — анализировать степень органического поражения головного мозга;
- — научиться интерпретировать заключения ЭЭГ, РЭГ, КТ.
Содержание лекции. Основные характеристики и категории сознания. Сознание — как интегрирующая и координирующая функция мозга, полиэтиологичность, острота, динамика и сложность расстройств сознания. Дифференциальная диагностика синдромов выключения и помрачения сознания. Нозологические особенности клиники нарушения сознания при различных заболеваниях (алкогольный делирий, сосудистое помрачение сознания, эпилептический делирий и онейроид, онейроид при реккурентной шизофрении, аменция при тяжелых соматических заболеваниях, спутанность сознания при сенильных психозах и т.д.). Вопросы лечения, прогноза организационная тактика врача общей практики. Психические нарушения как последствия ЧМТ на различных этапах травматической болезни мозга. Неврозоподобные, церебрастенические, вегетососудистые, характерологические нарушения, формирование психоорганического синдрома, психопатизация личности. Роль врача общей практики в реадаптации и реабилитации, больных с органическим поражением головного мозга. Лечебно-диагностическая и организационная тактика врача общей практики. Значение параклинического обследования и интерпретация заключений ЭЭГ, РЭГ, КТ.
Педагогическое мастерство при обучении психиатрии и наркологии.
Методика преподавания (преподавательские заметки).
Обратить внимание студентов на:
- — критерии нарушенного сознания;
- — признаки нарушенного сознания при различных заболеваниях;
- — возможность развития отдаленных последствий ЧМТ.
- — необходимость своевременного лечения больных с ЧМТ;
- — значимость параклинических обследований для больных с ЧМТ.
Раздаточный материал.
1. «Критерии нарушенного предметного сознания».
2. «Виды и определения нарушенного сознания».
3. Ситуационная задача «Психопатия или психопатизация».
Оснащение лекции.
Учебные таблицы по теме лекции.
Самостоятельная работа студентов.
Темы для СРС:
Обязательные:
1. Делириозный синдром.
2. Церебрастения.
Дополнительные:
6. Аментивный синдром при тяжелых соматических состояниях.
7. Параклинические методы обследования.
Часы отводимые для СРС -
Контрольные вопросы.
1. Понятие, виды и степени нарушения сознания.
2. Организационная тактика врача общей практики при нарушении сознания.
3. Виды н6арушений сознания на отдаленных этапах ЧМТ.
4. Лечение и реабилитация больных с ЧМТ на разных этапах заболеваниях.
5. Необходимость параклинического обследования больных с нарушением сознания и ЧМТ в анамнезе.
6. Психоорганический синдром.
Рекомендуемая литература:
Основная:
- — Хужаева Н.И., Шоюсупова А.У. «Психиатрия»
- — Жариков Н.М. «Психиатрия»
- — Алимов Х.О., Алимов У.Х. «Психиатрия клиникасининг мукадимаси»
- — Кирпиченко А.А. «Психиатрия»
Дополнительная:
- — «Психиатрия в деятельности врача общей практики» Б.А.Тошматов, Ш.Ш.Магзумова, Н.С.Булычева.
- — Дмитриева Т.Б. «Клиническая психиатрия». Москва 1998 г.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|