Заметки по лечению инфильтративного туберкулеза и туберкулемы

В первой теоретической части занятия преподаватель выявляет исходный уровень знаний студентов, как методами традиционного опроса, так и с помощью интерактивных методов обучения: «мозговой штурм», «метод инцидента», «трехступенчатое интервью».

Следует вспомнить материал, пройденный на пропедевтики внутренних болезней, факультетской терапии, хирургических болезнях для уточненной диагностики и дифференциальной диагностики. Решаются тесты и тесты на соответствие.

Практические навыки проверяются во время курации больных (пошаговое освоение практических навыков), оформление мед. документации, перевод из групп диспансерного учета, определение клинических, лабораторных, рентгенологических критериев активности туберкулезного процесса, постановка туберкулиновых проб.

Аналитические способности студентов проверяются путем решения ситуационных задач, интерпретации анализов, туберкулиновых проб, рентгенограмм.

Больных с ОТ, ИТ и Т легких в стационаре и диспансере в достаточном количестве для курации студентами.

7. Раздаточный материал.

  • а) Перечень контрольных вопросов.
  • б) Ситуационные задачи.
  • в) Перечень контрольных тестов.
  • г) Комплекты рентгенограмм.
  • д) Конспект лекций.

8. Оснащение практического занятия.

  • а) Тематические больные, истории болезни.
  • б) Ситуационные задачи.
  • в) Набор анализов, рентгенограмм.
  • г) Таблицы, плакаты.
  • д) Макропрепараты.

9. Виды контроля знаний, умений и навыков.

При текущем контроле баллы начисляются:

- уровень знаний, полученных студентом в результате самостоятельного изучения учебника, монографии, обучающие - контролирующего пособия;

- освоение студентом материала практического занятия, усвоение методов инструментальных, лабораторных, рентгенологических исследований;

- уровень усвоения практической и теоретической частей занятия (тестирование, выступление на семинарах), за логическое и профессиональное мышление.

Приобретение знаний и практических навыков ежедневно оценивается по 100-балльной системе.

10. Самостоятельная работа.

Тема СР: Аускультативные и перкуторные признаки воспаления в легких.

11. Контрольные вопросы.

1. Назовите патогенетические и иммунологические основы возникновения ОТ, ИТ и Т легких?

2. Какие клинические разновидности инфильтратов различают по локализации и протяженности?

3. Какие бывают виды туберкулем по патогенетическим данным?

4. Дайте характеристику клиническим проявлениям ОТ, ИТ и Т легких?

5. С какими особенностями ОТ, ИТ и Т легких связана склонность к расплавлению легочной ткани и возникновению каверн?

6.  Из каких слоев состоит стенка свежей каверны при иперикатративном туберкулезе легких?

7.  Дайте характеристику лабораторных исследований (общий анализ крови, мочи, мокроты на МБТ, биохимические данные) при ОТ, ИТ и Т легких?

8. Дайте оценку туберкулиновых проб (в/к проб Рманту с 2ТЕ и п/к проба Коха) при ОТ, ИТ и Т легких?

9. Какие характерные изменения наблюдаются рентгенологически у больных с ОТ, ИТ и Т легких?

10. Назовите основные осложнения при развитии клинических вариантов ОТ,  ИТ и Т легких?

11. Обоснование и оформление диагноза, дифференциального диагноза?

12. Методы химиотерапии учет при ОТ, ИТ легких и необходимость хирургического лечения?

12. Рекомендуемая литература.

1. «Сил» (дарслик) М.А. Ибрагимов, Ф.И. Турсунов, А.С. Садыков, Ташкент, 1999г.

2. «Туберкулез» Учебная литература. М.И. Перельман с соавт., 1990г.

3. «Сил касаллиги» (дарслик) Н.Г. Ганиев, Ташкент, 1955г.

4. «Туберкулез органов дыхания у взрослых» А.Е. Рабухин, М. 1976г.

5. «Туберкулез органов дыхания» под редакцией А.Г. Хоменко, М., 1981г.