Признаки сдавления нервов

Признаки и/или симптомы радикулопатии

  • Боль по нижней конечности
  • Слабость
  • Дерматомальные изменения чувствительности
  • Изменения рефлексов
  1. признак Лассега: тест поднятия прямой ноги. При положении пациента на спине поднимается пораженная конечность до появления боли, при ишиасе при сгибании в колене и тазе боль снижается, но бедренная боль остается.
  2. Снижение боли при сгибании колена и бедра (лежание подушкой под коленом), длительное стояние в одном положении усиливает боль.
  3. Усиление боли при кашле, напряжении при дефекции, «положительный кашлевой толчок», в выявляется 87%.

Другие признаки полезные для обследования при радикулопатиях:

Тест Грама: в положении на спине поднятие больной ноги с слабым сгибанием колена и распрямление колена, усиление болей при ишиасе.

Признак Фажерзана (Fajerszajn): боль в противоположной конечности при выполнении теста поднятия прямой ноги. Признак латеральной грыжи диска, может быть и при центральных грыжах.

Перекрещенные приводящие: при получении коленного рефлекса сокращаются и противоположные аддукторы бедра, гиперактивность на стороне признак поражения верхних мотонейронов, гипоактивность показывает на раздражимость, как форма патологического распространения.

Тест бедренного растяжения: пациент на животе, подставляя кисть на подколенную ямку сгибается колено, при компрессии L2,L3 или L4 появляется боль.


Похожие материалы: