Судорожный синдром и эпилепсия
Тема: Судорожный синдром. Дифференциальная диагностика эпилепсии и эпилептиформных синдромов — 1 час.
2.1. Цель лекции: лекция посвящена диагностике эпилепсии и эпилептиформных синдромов при различных заболеваниях, а также значению клинических и параклиничесих современных исследований: ЭЭГ, РЭГ, КТ, ЯМР и патопсихологиские исследования в диагностике указанных патологий.
2. 2. Задачи лекции:
1. Рассмотреть критерии постановки диагноза эпилептическая болезнь и эпилептиформный синдром.
2. Продемонстрировать нозологическую особенность клинических расстройств и изменения личности при эпилепсии.
3. Выработать тактику врача общей практики при разных состояниях: психических эквивалентов судорожных припадков и хронических психических расстройствах эпигенеза.
4. Проанализировать синдромологическую картину на различных этапах травматической болезни мозга.
5. Обсудить вопросы реадаптации больных с органическим поражением головного мозга.
2.4. Ожидаемые результаты.
Студент должен:
— знать критерии нарушенного предметного сознания;
— освоить дифференцированную тактику оказания медицинской помощи больным с выключением и помрачением сознания;
— понимать разнообразие нарушения формирующихся следствий ЧМТ;
— анализировать степень органического поражения головного мозга;
— научиться интерпретировать заключения ЭЭГ, РЭГ, КТ.
2.5. Содержание лекции. Судорожный синдром. Дифференциальная диагностика эпилепсии и эпилептиформных синдромов.
Дифференциальная диагностика эпилепсии и эпилептиформных синдромов, неотложная психиатрическая помощь. Олигофрения. Дифференциальная диагностика и профилактика.
Большая распространенность судорожного синдрома, как при самой эпилепсии, так и разнообразных видов повреждения головного мозга (как функциональных, так и органических), определяет необходимость знаний ВОП об этиопатогенезе, дифференциальной диагностике и тактике врача при данной патологии. Показания для направления больных в реанимационное, нейрохирургическое, неврологическое отделение, психиатрический стационар. Пароксизмальные и постоянные хронические психические нарушения при эпилепсии. Эпилептические изменение личности, нарушения памяти, мышления, интеллекта. Эпилептиформные состояния. Дифференциальная диагностика.
Основные принципы лечения судорожного синдрома. Основы неотложной помощи при состояниях: эпилептического приступа, эпилептического статуса, эпилептического возбуждения, агрессии. Роль врача общей практики в психопрофилактике и реабилитации больных эпилептической болезнью. Лечебно-диагностическая и организационная тактика врача общей практики.
Олигофрения, дифференциальная диагностика. Клинические формы: дебильность, имбецильность, идиотия. Осложнения в виде эпилептиформного судорожного синдрома. Задачи врача общей практики при работе с больными олигофренией. Вопросы выявляемости, психопрофилактики, дифференциальной диагностики с деменцией и педагогической запущенностью. Организационная и реабилитационная деятельность врача общей практики с больными олигофренией и их родственниками. Привлечение специалистов — врача — психиатра, психолога, соцработника. Специальные патопсихологические методики по исследованию уровня интеллектуально-мнестических возможностей в практике ВОП.
2.6.Методика преподавания (преподавательские заметки).
Обратить внимание студентов на:
— критерии постановки диагноза эпилепсии и эпилептиформных синдромов;
— клинические проявления при эпилепсии и эпилептиформных состояниях;
— возможность развития изменения личности по эпилептическому типу.
— необходимость своевременного, адекватного, непрерыного лечения больных эпилепсией;
— значимость параклинических обследований для больных с эпилепсией и эпилептиформными состояниями.
2.7. Раздаточный материал.
1. «критерии постановки диагноза эпилепсии и эпилептиформных синдромов».
2. «клинические проявления при эпилепсии и эпилептиформных состояниях».
3. Ситуационная задача «Психопатизация по эпи типу».
2.8. Оснащение лекции.
Таблицы по теме лекции и мультимедиа вариант лекций.
2.9. Самостоятельная работа студентов.
Темы для СРС:
Обязательные:
1. Психические эквиваленты судорожных припадков.
2. Хронические постоянные психические расстройства при эпилепсии.
Дополнительные:
3. Дисфория и сумеречное расстройство сознания — как основание для неотложной госпитализации.
4. Параклинические методы обследования.
5. Индивидуально-личностный подход к лицам с эпилептоидными чертами характера.
Часы отводимые для СРС — 5ч.
2.10.Контрольные вопросы.
1. Понятие, виды и степени нарушения сознания при судорожном припадке.
2. Организационная тактика врача общей практики при судорожном припадке и эпи статусе.
3. Виды психических расстройств при пароксизмальных и хронических нарушениях.
4. Лечение и реабилитация больных эпилепсией на разных этапах болезни в практике ВОП.
5. Необходимость параклинического обследования больных с эпилепсией и эпилептиформными синдромами.
6. Психоорганический синдром.
2.11.Рекомендуемая литература:
Основная:
— Хужаева Н.И., Шоюсупова А.У. «Психиатрия»
— Жариков Н.М. «Психиатрия»
— Алимов Х.О., Алимов У.Х. «Психиатрия клиникасининг мукадимаси»
— Кирпиченко А.А. «Психиатрия»
Дополнительная:
«Психиатрия в деятельности врача общей практики» Б.А.Тошматов, Ш.Ш.Магзумова, Н.С.Булычева.| < Предыдущая | Следующая > |
|---|