Ферменты

В течение последних лет особое внимание уделяется изучению активности ряда ферментов в крови, так как поражение паренхимы печени инфекционного, токсического или травматического характера сопровождается сдвигами в ферментном составе крови.

Поражение паренхимы печени первоначально характеризуется выделением в кровь цитоплазматических ферментов, а при более глубоких повреждениях клеточных структур гепатоцитов появляются ферменты, связанные с митохондриями, лизосомами. В повседневной клинической практике достаточно пользоваться небольшим набором ферментов, поскольку характер изменений активности у подавляющего большинства из них одинаков. Обычно пользуются показателями трансамниназ (АЛТ, АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ).

При прогрессировании печеночной недостаточности отмечается повышение активности указанных ферментов. Сигналом неблагополучия следует считать быстрый рост АСТ. Последняя «догоняет» уровень АЛТ и становится выше, АЛТ может в последующим снижаться и даже критически быстро.


Похожие материалы: